Sede Legale: Torre del Greco
Via Marconi 66 - mappa
fax 0818490622
partita iva p.i. N° 06322711216
Codice EORI n. IT06322711216
Iban IT34L0306922124100000046055
CENTRALINI
081.872.91.11 - Osp. C. Mare e Sorrento
081.535.21.11 - Osp. di Boscotrecase
081.849.0111 - Osp. di Torre del Greco
081.822.31.11 - Osp. di Nola
081.531.41.11 - Osp. di Pollena 
081.317.31.11 - Pomigliano D'Arco
 
Area riservata Modulo segnalazioni - reclami - encomi Email e Posta Certificata Area dipendenti Privacy Contatti Whistleblowing  
Direzione Strategica Collegio di Direzione Collegio Sindacale Consiglio dei Sanitari Organigramma Ambiti Territoriali Sociali  
 
 
Asl Na 3 Sud Delibere


DELIBERE
 
 
 
 
 
 
n. 938
07.08.2023
 
Scarica allegatoDEL 938. 2023 PAICA PIANO DI ATTIVITÀ PER LA GESTIONE DEL RISCHIO INFETTIVO E DELL'ANTIBIOTICO-RESISTENZA
 
n. 905
del 26.07.2023
n.893
26.07.2023
Scarica allegatoDELIBERAZIONE N. 893 DEL 26072023 Integrazione PARM 2023
n. 140
14.02.2023
 
MODIFICA ED INTEGRAZIONE DELLA DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALEN. 816 DEL 01/09/2021 RELATIVA AL COMITATO BUON USO DEL SANGUE (COBUS)
n.89
30.01.2023
MODIFICA E INTEGRAZIONE DELLA DELIBERAZIONE N.988 DEL 27/11/2019 RELATIVAALLA COMPOSIZIONE DEL COMITATO AZIENDALE PER IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI CORRELATE ALL'ASSISTENZA - SOSTITUZIONE COMPONENTI E NUOVO ASSETTO ORGANIZZATIVOScarica allegatoSU_DEL_DELI_89_2023 (2) Comitato ICA aziendale
n. 678
23.07.2022

RETTIFICA DELLA DELIBERA N. 635 DEL 13 LUGLIO 2022, AD OGGETTO COSTITUZIONE DELLA RETE OSPEDALIERA DEI FACILITATORI PER LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO E LA SICUREZZA DELLE CURE

n. 635
13.07.2022
COSTITUZIONE DELLA RETE OSPEDALIERA DEI FACILITATORI PER LA GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO E LA SICUREZZA DELLE CURE
 
  n. 633
13.07.2022

PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DELLA PROCEDURA PER LA GESTIONE DEI CARRELLI PER L'EMERGENZA

  n. 447
19.05.2022

CONFERIMENTO INCARICO DI DURATA QUINQUENNALE DI DIRETTORE DI STRUTTURA COMPLESSA DELLA U.O.C. CLINICAL RISK MANAGEMENT SICUREZZA E QUALITÀ DELLE CURE -DOTT.SSA EDVIGE CASCONE Scarica allegatoSU_DEL_DELI_447_2022

n. 466
24.05.2022 
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL DOCUMENTO  "Piano Aziendale Rischio Clinico 2021-2023 Scarica allegatoPiano rischio clinico 466_2022
n. 2
04.02.2022
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL DOCUMENTO PROCEDURA PERLA GESTIONE E PREVENZIONE DEGLI EVENTI AVVERSI
 
      n. 869
     22.09.2021
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL PERCORSO DIAGNOSTICOTERAPEUTICO ASSISTENZIALE PER LA GESTIONE DEI PAZIENTI CON COVID-19 IN SETTING OSPEDALIERO
n. 925 
04.12.2020
AFFIDAMENTO INCARICO QUINQUENNALE DI RESPONSABILE DELLA U.O. SEMPLICE "SICUREZZA DEIPAZIENTI E BUONE PRATICHE" ¿ AI SENSI DELL'ART. 18 COMM. 1 PARTE 1 LETTERA C CC NL 2016/2018 AREA SANITà, ALLA DR.SSA EDVIGE CASCONE - DIRIGENTE MEDICO DI EPIDEMIOLOGIA E SANITà PUBBLICA - MATRICOLA 661600.
     n. 817
01.09.2021
MODIFICA DELLA DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 1067 DEL17/12/2019 RELATIVA ALLA COMPOSIZIONE DELL'UNITà DI CRISI AZIENDALE
n. 816
01.09.2021 
RETTIFICA PARZIALE DELLA DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N. 710DEL 23.07.2021 RELATIVA ALLA COMPOSIZIONE DEL COMITATO BUON USO DEL SANGUE (COBUS) - SOSTITUZIONE DI ALCUNI COMPONENTI DEL COMITATO
      n. 777
 24.08.2021
 
PRESA D'ATTO E RECEZIONE DELLE LINEE DI INDIRIZZO ALLE AA.SS.LL. PERL'ATTIVAZIONE DEL PROGRAMMA "PREVENZIONE E MIGLIORAMENTO DELLAVALUTAZIONE E GESTIONE DEL RISCHIO DA STRESS LAVORO CORRELATO" EINDIVIDUAZIONE DEL REFERENTE - D.G.R.C. N. 291 DEL 07/07/2021
n.671
15.09.2020 
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DELLA "PROCEDURA PER L'IGIENE MANI PER LA PREVENZIONE DELLE INFEZIONI OSPEDALIERE ¿ AGGIORNAMENTO SETTEMBRE 2020".
n. 281
31/03/2021
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL DOCUMENTO VACCINAZIONE ANTICOVID-19: MANUALE PER UNA VACCINAZIONE DI QUALITA'
n. 694
23/09/2020
 
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DELLA "PROCEDURA PER LA MANIPOLAZIONE DELLE FORME FARMACEUTICHE ORALI SOLIDE" AI SENSI DELLA RACCOMANDAZIONE DEL MINISTERO DELLA SALUTE N.19/2019
n. 630 
26/08/2020

PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL DECRETO DIRIGENZIALE N. 52 DEL 5 MARZO 2020 AD "OGGETTO: MODIFICA E INTEGRAZIONE AL DD N. 48 DEL 3.7.2017- APPENDICE AL PIANO REGIONALE CADUTE PER LA PREVENZIONE E GESTIONE DELLE CADUTE NEL PAZIENTEPEDIATRICO. PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE ED ADOZIONE DELLA "PROCEDURA AZIENDALE PER LA PREVENZIONE E GESTIONE DELLE CADUTE NEL PAZIENTE PEDIATRICO" REDATTA AI SENSI DELLA DGRC DEL 5 MARZO 2020, N.52.

n. 618
28/06/2019
 
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DELLA "PROCEDURA PER LA PREVENZIONE DEGLI ERRORI IN TERAPIA CONSEGUENTI ALL'USO DI ABBREVIAZIONI, ACRONIMI, SIGLE E SIMBOLI"  AI SENSI DELLA RACCOMANDAZIONE DEL MINISTERO DELLA SALUTE N.18/2018.
     n. 429
19/06/2020
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL "PIANO OPERATIVO PER LA PREVENZIONE E CONTROLLO DELLE ICA E COVID 19".
     n. 448
25/06/2020
Presa d'atto, approvazione e adozione della "Procedura per la gestione della sindrome meningoencefalica (SMI) n Pronto Soccorso"
 
n. 449
25/06/2020 

 Presa d'atto, approvazione e adozione della "Procedura  per la prevenzione dell'infezione da catetere vescicale"

     n. 999
27/11/2019
 Procedura per l'isolamento dei pazienti  con colonizzazione/infezione da germi multiresistenti/alert
n.1001
27/11/2019 
 Uso corretto  degli antisettici e  dei disinfettanti  e principi di sanificazione ambientale
    n. 1000
27/11/2019

Procedura per la gestione dei pazienti con infezione o colonizzazione da Clostridium Difficile

     n. 912
04/11/2019
 Presa d'atto, approvazione e adozione del documento: "Procedura per la sorveglianza e controllo infezioni da enterobatteri produttori di carbapenemasi (CPE)"
 
n. 910
04/11/2019 

  Presa d'atto, approvazione e adozione del documento: "Guida operativa per l'applicazione di precauzioni standard/aggiuntive".

n. 911
04/11/2019 
Presa d'atto, approvazione e adozione: "Procedura per la segnalazione/gestione di infezione o colonizzazione da microrganismi "Alert". 

  n.997

27/11/2019

MODIFICA ED INTEGRAZIONE DELLA DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N.508 DEL 22/06/2018 RELATIVA ALLA COMPOSIZIONE DEL COMITATO BUON USO DEL SANGUE (COBUS) AI SENSI DELL'ACCORDO STATO-REGIONI DEL 21/12/2017- SOSTITUZIONE ED INTEGRAZIONE DEI COMPONENTI DEL COMITATO.

n. 998

27/11/2019

MODIFICA E INTEGRAZIONE DELLA DELIBERAZIONE N.188 DEL 16/03/2017 RELATIVA ALLA COMPOSIZIONE DEL COMITATO AZIENDALE PER IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI OSPEDALIERE E DELLE INFEZIONI CORRELATE ALL'ASSISTENZA ¿ SOSTITUZIONE COMPONENTI.  
n. 875
del 25/10/2019
PRESA D'ATTO, APPROVAZIONE E ADOZIONE DEL DOCUMENTO "PROTOCOLLO D'INTESA TRA LA PROCURA DELLA REPUBBLICA PRESSO IL TRIBUNALE DI TORRE ANNUNZIATA, LA PROCURA DELLA REPUBBLICA PRESSO IL TRIBUNALE DI NOLA E L'ASL NAPOLI 3 SUD SULLA GESTIONE OPERATIVA DEI PRELIEVI BIOLOGICI E DEGLI ACCERTAMENTI NECESSARI PER IL CONTROLLO DELLE SOSTANZE D'ABUSO AI SENSI DEGLI ARTT. 186 E 187 CDS ¿ LEGGE N° 41/2016"

n. 665

17/07/2019 

PRESA D'ATTO DEL DECRETO N.32 DEL 05/03/2019 DEL COMMISSARIO AD ACTA PER L'ATTUAZIONE DEL PIANO DI RIENTRO DAI DISAVANZI DEL SSR CAMPANO AD OGGETTO: "APPROVAZIONE DEL DOCUMENTO TECNICO DI INDIRIZZO SULLA METODOLOGIA DI STESURA DEI PDTA IN REGIONE CAMPANIA"

Scarica allegatoDCA n. 32 del 25.03.2019. pdf

n. 664

17/07/2019

 

PERCORSO INTEGRATO DI CURA PER I PAZIENTI CON FERITE DIFFICILI SUSCETTIBILI DI TRATTAMENTO CON CHIRURGIA RIGENERATIVA".

n. 617

   28/06/2019

n. 365

09/04/2019

Percorso di standardizzazione dei test di laboratorio in urgenza del. n. 365 del 09.04.2019

n. 1039

20/12/2018

Procedura aziendale per la telecardiologia intraospedaliera

 Scarica allegatodelibera n. 1039 del 20.12.2018 - Telecardiologia

n. 1009

14/12/2018

Regolamento dei blocchi operatori aziendali ¿ linee di indirizzo"

Scarica allegatodelibera n. 1009 del 14.12.2018-(1) blocchi operatori

n. 795

15/10/2018

Presa d'atto del DD n.192 del 05/09/20118 della Direzione Generale per la tutela della salute ed il coordinamento del  SSR ¿ adesione al programma regionale "valutazione d'efficacia di alcune misure per il contrasto all'antimicrobico resistenza e per la prevenzione ed il controllo delle infezioni sostenute da organismi resistenti agli antibiotici" - attività a supporto dell'implementazione in Campania del PNCAR 2017-2020 di cui al DCA n. 66 del 13/12/2017"

 Scarica allegatodelibera n. 795 del 15.10.2018 DD192 Scarica allegatoDD 192 del 2018

n. 794 15/10/2018


n. 461
08.06.2018
 
 

n. 462
08.06.2018

Procedura per la gestione delle sostanze stupefacenti

Presa d'atto, approvazione e adozione dei documenti "linee di indirizzo per la prevenzione della morte materna o malattia grave correlata al travaglio e/o parto" e "linee di Indirizzo per la prevenzione della morte o disabilità permanente in neonato sano di peso maggiore di 2500 grammi non correlata a malattia congenita   Scarica allegatodelibera n. 461 del 08.06.2018 Morte materna e neonato sano

  Procedura aziendale per la prevenzione del suicidio del paziente in ospedale

n. 508

22/06/2018
 
 

n.  464
08/06/2018
 
 

n. 30
10.01.2018

n.29
10.01.2018

n. 272
22.03.2018

Modifica ed integrazione della deliberazione del direttore generale n. 187 del 16/03/2017 ¿ presa d'atto integrazione componenti del comitato buon uso del sangue (Cobus) ai sensi dell'accordo stato-regioni del 21/12/2017


Presa d'atto ed adozione del documento "Procedura per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci antineoplastici" 

Procedura per la prevenzione della ritenzione di garze, strumenti o altro materiale all'interno del sito chirurgico

Procedura operativa per la corretta identificazione dei pazienti e del sito chirurgico

Procedura per la prevenzione e gestione degli atti di violenza a danno degli operatori sanitari

n. 392 14/05/2018

Unità di crisi aziendale ¿ ulteriore modifica ed integrazione della deliberazione del direttore generale n. 381 del 28.06.2012 e s.m.i. ¿ sostituzione componenti

 Scarica allegatodelibera n. 392 del 14.05.2018 Componenti UCA

n. 373

03/05/2018

Regolamento del comitato per il controllo delle infezioni correlate all'assistenza

  Scarica allegatodelibera n. 373 del 03.05.2018 Comitato ICA

n. 371 03/05/2018

Piano aziendale per la prevenzione e il controllo delle infezioni correlate all'assistenza" - DGRC n. 1715 del 28/09/2007 e il "Piano aziendale per l'uso appropriato degli antibiotici e il controllo delle infezioni da organismi resistenti agli antibiotici" - DRGC n. 767 del 28/12/2016

n. 344 23/04/2018

Fast track-percorso aziendale

 Scarica allegatodelibera n. 344 del 23.04.2018 - Fast Track

n. 274 22/03/2018

Presa d'atto ed adozione del documento "Linee di indirizzo per l'attuazione dei programmi di antimicrobial stewardship e per l'implementazione locale dei protocolli di terapia antibiotica" - DRGC. 44 del 19/02/2018

 Scarica allegatodelibera n. 274 del 22.03.2018 adozione DRGC 44

n. 273 22/03/2018

 
 

Presa d'atto, approvazione e adozione nuova procedura per la gestione della cartella clinica e della documentazione sanitaria - revoca della deliberazione del commissario straordinario n. 31 del 05/02/2015 inerente l'approvazione procedura per la gestione della cartella clinica e della documentazione sanitaria"

n.28

del 10.01.2018
Presa d'atto, approvazione e adozione nuova procedura "PREVENZIONE DEGLI EVENTI AVVERSI CONSEGUENTI AL MALFUNZIONAMENTO DEI DISPOSITIVIMEDICI/APPARECCHI ELETTROMEDICALI" ai sensi della Raccomandazione Ministeriale n. 9/2008
n. 841
30/11/2017
Presa d'atto ed adozione del documento "Procedura per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci LASA" ai sensi della Raccomandazione Ministeriale n. 12/2010

n. 820

27/11/2017 

 Presa d'atto ed adozione del documento "Procedura per il corretto utilizzo delle soluzioni concentrate di cloruro di potassio (KCl)" ai sensi della Raccomandazione Ministeriale n. 1/2008

n. 821
27/11/2017 

 Presa d'atto ed adozione del documento "Procedura per la prevenzione della morte, coma o grave danno derivati da errori in terapia farmacologica" ai sensi della Raccomandazione Ministeriale n.7/2008

n. 822
27/11/2017

 

Presa d'atto ed adozione del documento "Procedura per la prevenzione dell'osteonecrosi della mascella/mandibola da bisfonati e denosumab" ai sensi della Raccomandazione Ministeriale n.9/2009

n. 823
27/11/2017
 

 Presa d'atto ed adozione del documento "Procedura per la riconciliazione della terapia farmacologica" ai sensi della Raccomandazione Ministerialen. 17/2014

n. 519
07.07.2017 
Procedura di Triage ai sensi della Raccomandazione ministeriale n. 15/2013

n. 630 06/09/2017

 

 Revoca della deliberazione del Direttore Generale n. 48 del 26/01/2017 ad oggetto: "Linee di indirizzo per la telerefertazione degli esami di radiologia convenzionale e TC senza mezzo di contrasto" - Presa d'atto ed adozione delle "Linee di indirizzo per la telegestione degli esami di radiologia senza mezzo di contrasto

 

n. 433 14/06/2017

Piano regionale della prevenzione della regione Campania per gli anni 2014-2018 ¿ adempimenti DRGC  767/2016 - attivazione gruppo operativo aziendale per l'uso corretto di antibiotici

n. 372
03.05.2019 

Procedura aziendale per la prevenzione e la gestione della caduta del paziente nelle strutture sanitarie,  redatta ai sensi della DRGC del 3 luglio 2017, n.48. Revoca della deliberazione del commissario straordinario n. 304 del 12/05/2016   ad oggetto: "Adozione procedura aziendale per la prevenzione della caduta dei pazienti in ospedale"

 n.189
16.03.2018

Presa d'atto ed adozione del documento "Linee d' indirizzo e coordinamento per le aziende sanitarie ed ospedaliere della Campania sull'uso appropriato degli antibiotici e sul controllo delle infezioni da organismi multiresistenti per l' attuazione delle azioni specifiche previste dal piano regionale della prevenzione 2014-2018"

n. 188 16/03/2017

 

Modifica deliberazione del direttore generale ASL Napoli 3 sud n. 310 del 19/06/2013 ad oggetto "Costituzione del comitato aziendale per il controllo delle infezioni ospedaliere e delle infezioni correlate all'assistenza" ¿ sostituzioni componenti

  n. 187 16/03/2017

 Modifica della deliberazione del commissario straordinario n. 305 del 12 maggio 2016 ad oggetto: "Costituzione comitato ospedaliero per il buon uso del sangue e delle cellule staminali da sangue cordonale", sostituzioni componenti

  n. 48

26/01/2017

 Linee di indirizzo per la telerefertazione degli esami di radiologia convenzionale e TC. senza mezzo di contrasto"

  n. 286 05/12/2016

 Percorso integrato di cura del paziente anziano con frattura prossimale del femore"

n. 305 12/05/2016  

Costituzione comitato ospedaliero per il buon uso del sangue e delle cellule staminali da sangue cordonale

n. 673 23/12/2015  

 Piano aziendale per la sorveglianza, prevenzione e controllo delle infezioni correlate all' assistenza: triennio 2015-2017

n. 643 02/12/2015

 


n. 532/2015

Procedura per l' informazione del paziente e l' acquisizione del consenso informato


n. 29
05.02.2015 

Prevenzione e la gestione della caduta delle persone assistite in centro diurno e RSA anziani

n. 532 15/09/2015

 

 Rettifica delibera n. 438 del 22 luglio 2015 avente ad oggetto: Costituzione rete aziendale dei referenti della gestione del rischio clinico. Revoca deliberazione n. 86/2013: adempimenti deliberazione n. 574/2012 ¿ costituzione team aziendale gruppo di coordinamento per la gestione del rischio ¿ n. 37/2012

n. 439

22/07/2015

 

 Implementazione e sviluppo degli strumenti per la gestione del rischio clinico. Adozione aziendale delle Raccomandazioni agli operatori del Ministero della salute

 n. 438 22/07/2015

 Costituzione rete aziendale dei referenti della gestione del rischio clinico. Revoca deliberazione n. 86/2013: adempimenti deliberazione n. 574/2012 ¿ costituzione team aziendale gruppo di coordinamento per la gestione del rischio ¿ n. 37/2012

n. 493 09/07/2014

 

 Linee guida aziendali per la prevenzione del tromboembolismo venoso (TEV).

 Scarica allegatodelibera n. 493 D.G. del 09.07.2014 TEV

 n. 452 01/07/2014

 Adozione procedura aziendale "incident reporting ed eventi sentinella: modalita' di segnalazione"

n. 520

10/09/2013

 

 Approvazione atti e graduatoria per incarico provvisorio di Direttore Responsabile della Struttura Complessa "Risk Management". Conferimento incarico

n.310

13/06/2013

 

 Costituzione Comitato aziendale per la lotta alle infezioni ospedaliere e le altre infezioni correlate all'assistenza

Scarica allegatodelibera n. 310 2013 comitato ICA

 n. 574

20/09/2012

 Unità operativa Complessa Risk Management - Provvedimenti

n. 168

22/12/2011

 

 Implementazione e sviluppo degli strumenti per la gestione del rischio clinico. Adozione aziendale del Manuale della Sicurezza  in  Sala Operatoria. Raccomandazioni e check-list